Кейс №7. Как мы развили у ребенка навык имитации

Проблема:

Мальчик с РАС в возрасте 4 лет не повторял движения за взрослым или сверстником.

Решение:

С помощью навыка имитации дети могут обучаться новым более сложными видами поведений без специальной помощи и поощрения окружающих: правила поведения в группе, навыки самообслуживания и др. Процесс обучения ребенка выстраивался на основе метода «обучение отдельными блоками». Каждый обучающий блок включает в себя: инструкцию, подсказку, реакцию и последствие (поощрение или исправление ошибки). Далее следует пауза между блоками, и вновь начинается следующий обучающий блок.

Что мы сделали:

Обучение ребенка навыку имитации мы начали с повторения движений со знакомыми для него предметами, которые он использует каждый день в повседневной жизни: попить из кружки, поднести ко рту ложку, вытереть полотенцем руки, порисовать фломастером и др.
На столе перед ребенком выкладывался один предмет, у взрослого в руке второй такой же предмет (например, ложка). Взрослый озвучивал инструкцию: «сделай так» и показывал модель действия с предметом: подносил ложку к своему рту. Первые несколько обучающих сессий использовался метод «безошибочного обучения», то есть взрослый, не дожидаясь неверного выполнения инструкции, сразу после инструкции оказывал ребенку физическую помощь: рукой ребенка брал ложку и подносил ее ко рту ребенка. После того, как ребенок выполнял то же действие, что и показывал взрослый, взрослый поощрял ребенка. Постепенно интенсивность подсказки снижалась: если на первых обучающих сессиях необходима была полная подсказка, то есть взрослый рукой ребенка подносил ложку к его рту, то на следующих обучающих сессиях применялась частичная подсказка, то есть взрослый мог просто подтолкнуть руку ребенка вверх, после чего он уже сам подносил ложку ко рту. Таким образом, мы обучили ребенка полностью самостоятельно повторять движения в обычными повседневными предметами.
Далее мы перешли к обучению ребенка повторению привычных действий с игрушками: постучать молоточком, потрясти маракас, провести палочкой по металлофону и др. Использовалась та же процедура, что была описана выше, но нужно отметить, что обучение имитации с этими предметами прошло намного быстрее, так как ребенку уже было знакомо требование.
Обучив ребенка повторению привычных действий со знакомыми предметами (ложка, полотенце, кружка и др.), а также привычных действий с игрушками (молоточек, маракас, металлофон и др.), мы стали обучать ребенка повторению непривычных действий с предметами, например: не потрясти маракас, а постучать им по столу, не поднести, не постучать молотком, а потрясти им. Первые несколько занятий ребенку снова необходимы были подсказки, так как он стремился выполнить то действие с предметом, которое ему знакомо. Применение подсказок постепенно снижалось, до тех пор, пока ребенок не научился повторять любое движение с любым предметом по модели, которую демонстрировал взрослый.
Только после того, как ребенок полностью освоил навык имитации движений с предметами, мы приступили к обучению ребенка повторению за взрослым движений руками: похлопать, поднять руки вверх. Мы выбрали 2 движения, с которых начали отработку данного навыка. Как и на предыдущих этапах, взрослый говорил инструкцию: «сделай так» и показывал модель действия (например, поднимал руки вверх). Далее следовала полная физическая подсказка: взрослый поднимал руки ребенка. Постепенно подсказка убиралась, то есть взрослый после инструкции и показа движения мог задевать ребенка за локотки, и ребенок уже сам поднимал руки вверх. Как только какое-то из выбранных трех движений ребенок повторял 3 дня подряд самостоятельно, взрослый добавлял в список отрабатываемых движений новое действие.

Достигнутые результаты:

Ребенок повторяет за взрослым любое действие с более чем 20 предметами;
Ребенок повторяет за взрослым около 10 движений руками (постучать, поднять руки вверх, положить руки на голову, похлопать и др.);
Ребенок спонтанно повторяет за сверстниками различные действия (бег, залезание на диван, надевание сандалией и др.).